1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1641-8880-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-09-2015 Nombre de la Orden de Compra PP “Programa Octubre” (RCV) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1641-392-LP14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Juan de Dios Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Unidad de Compra HUERFANOS 3255 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Facturación CHACABUCO 430 - 2º PISO (FINANZAS) Comuna Santiago Centro Impuesto 21692,3 Dirección de Envío de la Factura CHACABUCO 430 - 2º PISO (FINANZAS) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Tecnika S.A. Razón Social TECNIKA S A R.U.T. 96.625.950-7 Sucursal Tecnika S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42272404 Unidad de drenaje de la cavidad pleural o accesori 3 Unidad 0110020493 SONDA FOLEY 18 FR CON BALON 30 ML 2 VIAS 0110020493 SONDA FOLEY 18 FR CON BALON 30 ML 2 VIAS $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.470 $ 1.470 42272404 Unidad de drenaje de la cavidad pleural o accesori 125 Unidad 0110020326 SONDA FOLEY 18 FR CON BALON 5 ML 0110020326 SONDA FOLEY 18 FR CON BALON 5 ML $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.250 $ 61.250 42272404 Unidad de drenaje de la cavidad pleural o accesori 65 Unidad 0110020328 SONDA FOLEY 20 FR CON BALON 5 ML 0110020328 SONDA FOLEY 20 FR CON BALON 5 ML $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.850 $ 31.850 42272404 Unidad de drenaje de la cavidad pleural o accesorios 40 Unidad 110020323 SONDA FOLEY 14 FR CON BALON 5 ML 110020323 SONDA FOLEY 14 FR CON BALON 5 ML MARCA RUSCH $ 490,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.600 $ 19.600

Total Neto	$ 114.170
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 21.692
TOTAL OC	$ 135.862