1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1641-9487-SE18 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-12-2018 Nombre de la Orden de Compra RGA/28-12-2018/TD. RES. EX. Nº 6488/INSUMOS DENTALES MEL 2018 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Costo de evaluación desproporcionado, y por monto de contratación inferior a 100 UTM 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Juan de Dios Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Unidad de Compra HUERFANOS 3255 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días “De acuerdo a la Ley de Presupuestos 2018, las obligaciones devengadas de cada Servicio de Salud deberán ser pagadas en un plazo que no podrá exceder de 45 días, a contar de la fecha en que la factura es aceptada” Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD OCCIDENTE HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS R.U.T. 61.608.204-3 Dirección de Facturación CHACABUCO 430 - 2º PISO (FINANZAS) Comuna Santiago Impuesto 53385,25 Dirección de Envío de la Factura CHACABUCO 430 - 2º PISO (FINANZAS) 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MAYORDENT LTDA Razón Social MAYORDENT DENTAL LIMITADA R.U.T. 76.271.360-8 Sucursal MAYORDENT LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42152424 Cementos dentales a base de agua 1 Unidad no definida 01-003-252-0119@ PACK CEMENTO dual definitivo resina autoadh. CODIGO 3M-56900 3M INFO 15) KETAC CEM EASYMIX 30GRS/6ML $ 28.207,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 28.207 $ 28.207 42151627 Espejos o mangos de espejos dentales 1 Unidad no definida 01-003-320-001@ ESPEJO DENTAL N - 5 CODIGO INDUS-854 INDUS ESPEJO CONTRASTE ANT.P/FOTO ORAL N4 INDUS $ 17.643,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.643 $ 17.643 42152108 Jeringas de material de impresión dental o accesor 6 Unidad no definida 01-003-252-067@ COMPOSITE FOTOCURADO JERINGA 3-4 G. A-2 CODIGO WP-4080 WP-GLASSLINER IONOMERO BASE FOTOC. JERINGA 2 ML $ 10.698,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.188 $ 64.188 42151626 Accesorios de instrumentos dentales de afilar 4 Unidad no definida 01-003-320-0008@ PORTADISCO A/V PARA DISCO DE PULIR SOFLEX CODIGO EVE-95RA EVE MANDRIL P/DISCOS SOFLEX $ 1.933,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.732 $ 7.732 42152424 Cementos dentales a base de agua 2 Caja 01-003-252-069@ CEMENTO PROVISORIO P/OBTURACION FC 40 GR CODIGO 3M-56660 3M INFO 16) RELYX TEMP NE BASE 36G 16G CAT.3 $ 21.071,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.142 $ 42.142 42151627 Espejos o mangos de espejos dentales 1 Unidad 01-003-320-001@ ESPEJO DENTAL N - 5 CODIGO INDUS-855 INDUS ESPEJO CONTRASTE ANT.P/FOTO ORAL N5 INDUA $ 17.643,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 17.643 $ 17.643 42151639 Espátulas dentales 2 Unidad 01-003-320-0012@ ESPATULA DE YESO CODIGO DENP-J ESPATULA P/YESO BLANDA MANGO MADERA DENPHER $ 1.277,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.554 $ 2.554 42151639 Espátulas dentales 1 Unidad 01-003-252-0088@ ESPATULA PARA ALGINATO CODIGO DENP-786/2021 ESPATULAS P/ALGINATO MANGO MADERA DENPHER $ 1.555,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.555 $ 1.555 42152425 Resinas de base para dentaduras 1 Kit 01-003-252-0131@ UFI GEL PARA REBASADO PERMANENTE VOCO KIT CODIGO VOC-2070 VC UFI GEL P. ACONDICIONADOR VOCO KIT $ 99.311,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 99.311 $ 99.311

Total Neto	$ 280.975
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 53.385
TOTAL OC	$ 334.360