1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1643-1321-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-06-2010 Nombre de la Orden de Compra AUTORICESE ADQ. DE BLOCK O FORMULARIOS. UNIGRAFF Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1643-49-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Talagante Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 1458 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Facturación Balmaceda 1458 Comuna Talagante Impuesto 78033 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 1458 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor COMERCIALIZADORA Y DISTRIBUIDORA UNIGRAF LIMITADA Razón Social COMERCIALIZADORA Y DISTRIBUIDORA UNIGRAF LIMITADA R.U.T. 77.571.310-0 Sucursal COMERCIALIZADORA Y DISTRIBUIDORA UNIGRAF LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Block BLOCK AUDIOGRAMA BLOCK AUDIOGRAMA $ 1.510,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 45.300 $ 45.300 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Block BLOCK. EXAMEN RADIOLOGICO BLOCK. EXAMEN RADIOLOGICO $ 670,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.500 $ 33.500 Cuadernillos o formularios para exámenes 2000 Unidad FICHAS CLINICAS FICHAS CLINICAS $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Block BLOCK EPICRISIS AUTOCOPIATIVA BLOCK EPICRISIS AUTOCOPIATIVA $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.000 $ 42.000 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Block BLOCK RECETA CHICA BLOCK RECETA CHICA $ 210,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 21.000 Cuadernillos o formularios para exámenes 1000 Unidad CARNET DE ALTA CARNET DE ALTA $ 13,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 13.000 $ 13.000 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Block BLOCK CERTIFICADO DE ALTA BLOCK CERTIFICADO DE ALTA $ 930,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.900 $ 27.900 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Block BLOCK ORDEN DE EXAMEN BLOCK ORDEN DE EXAMEN $ 630,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 31.500 $ 31.500 Cuadernillos o formularios para exámenes 10 Unidad BLOCK. PEDIDO ENTREGA DE BODEGA BLOCK. PEDIDO ENTREGA DE BODEGA $ 1.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.500 $ 16.500 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Block BLOCK CONSENTIMIENTO INFORMADO ANESTESIA BLOCK CONSENTIMIENTO INFORMADO ANESTESIA $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.000 $ 70.000

Total Neto	$ 410.700
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 78.033
TOTAL OC	$ 488.733