1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1643-182-SE11 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 20-01-2011 Nombre de la Orden de Compra AUTORICESE ADQ. DE BLOCK O FORMULARIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1643-49-LE10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Talagante Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 1458 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Facturación Balmaceda 1458 Comuna Talagante Impuesto 64776,7 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 1458 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor COMERCIALIZADORA Y DISTRIBUIDORA UNIGRAF LIMITADA Razón Social COMERCIALIZADORA Y DISTRIBUIDORA UNIGRAF LIMITADA R.U.T. 77.571.310-0 Sucursal COMERCIALIZADORA Y DISTRIBUIDORA UNIGRAF LIMITADA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111533 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Block 0010020395 HIPOTESIS DIAGNOSTICA HIPOTESIS DIAGNOSTICA $ 1.510,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 75.500 $ 75.500 Cuadernillos o formularios para exámenes 30 Block 0010020415 RECETA PENSIONADOS RECETA PENSIONADOS $ 930,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 27.900 $ 27.900 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Block 0010020417 HOJA DE OBS. SERVICIO DE URGENCIA HOJA DE OBS. SERVICIO DE URGENCIA $ 1.610,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 80.500 $ 80.500 Cuadernillos o formularios para exámenes 50 Block 00100200213 EPICRICIS AUTOCOPIATIVA EPICRICIS AUTOCOPIATIVA $ 1.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.000 $ 70.000 13101505 Caucho del bloque o de miga 50 Block 0010020437 RECETA SOME ADM-RECAUDACION (Larga) RECETA SOME ADM-RECAUDACION (Larga) $ 445,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 22.250 $ 22.250 Cuadernillos o formularios para exámenes 100 Unidad 0010020239 PKU PROG. NAC. BUSQ. FENILQUETONURIA PKU PROG. NAC. BUSQ. FENILQUETONURIA $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.500 $ 5.500 42142301 Etiquetas médicas de uso general 24 Resma 00100204454 BONO ATENCION BONO ATENCION $ 2.470,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 59.280 $ 59.280

Total Neto	$ 340.930
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 64.777
TOTAL OC	$ 405.707