1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1643-2931-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 21-11-2016 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1643-110-LE16 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1643-110-LE16 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Talagante Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 1458 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Facturación Balmaceda 1458 Comuna Talagante Impuesto 15675 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 1458 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 23-11-2016 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PHARMAMERICA LTDA. Razón Social SALLES ZAPATA Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 78.914.950-k Sucursal PHARMAMERICA LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151823 Clorhidrato de labetalol 50 Ampolla LABETALOL AM 100 MG/20ML SOL.INY. 20 ML LABETALOL 100 mg en 20 ml solución inyectable, REG. ISP F-17121-13, caja x 5 ampollas, Producto Genérico, fabricado por Myung Moom Pharmaceutical Co., Ltd. Vence 30-11-2018 VALIDEZ DE LA OFERTA : 30 DIAS A CONTAR DE LA FECHA DE APERTURA DE LA OFERTA, PAG $ 1.650,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 82.500 $ 82.500

Total Neto	$ 82.500
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TOTAL OC	$ 98.175