1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1643-3097-SE13 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 16-10-2013 Nombre de la Orden de Compra Serv.de Arriendo y Tras. de Paciente en Ambulancia Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1643-94-LE13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Talagante Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 1458 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Facturación Balmaceda 1458 Comuna Talagante Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 1458 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Covama Razón Social MARIA ANGELICA VALDEBENITO MARTINEZ R.U.T. 10.203.518-6 Sucursal Covama Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 31 Unidad Servicio de Traslado de Pacientes en Ambulancia (Servicio de Ida), correspondiente al mes de Septiembre (1 al 22 de septiembre) del 2013.- Servicio de Traslado de Pacientes en Ambulancia (Servicio de Ida), correspondiente al mes de Septiembre (1 al 22 de septiembre) del 2013.- $ 35.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.085.000 $ 1.085.000 92101902 Servicios de ambulancia 30 Unidad Servicio de Traslado de Pacientes en Ambulancia (Servicio de Ida y Vuelta), correspondiente al mes de Septiembre (1 al 22 de septiembre) del 2013.- Servicio de Traslado de Pacientes en Ambulancia (Servicio de Ida y Vuelta), correspondiente al mes de Septiembre (1 al 22 de septiembre) del 2013.- $ 75.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.250.000 $ 2.250.000 92101902 Servicios de ambulancia 6 Unidad Servicio de Arriendo Diario de Ambulancia, correspondiene al mes de Septiembre (1 al 22 de septiembre) del 2013.- Servicio de Arriendo Diario de Ambulancia, correspondiene al mes de Septiembre (1 al 22 de septiembre) del 2013.- $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 660.000 $ 660.000

Total Neto	$ 3.995.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 3.995.000

Justificación de exención de impuesto