1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1643-899-SE19 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 09-05-2019 Nombre de la Orden de Compra ADQ. Medicamentos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1643-37-LE19 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Talagante Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Unidad de Compra Balmaceda 1458 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 1306 Usuario SIGFE Gabriel Manuel Zamora Moncada Plazo de Pago 45 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Institucion de salud Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE T R.U.T. 61.602.122-2 Dirección de Facturación Balmaceda 1458 Comuna Talagante Impuesto 24320 Dirección de Envío de la Factura Balmaceda 1458 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIOS RAFFO S.A Razón Social LABORATORIOS RAFFO S A R.U.T. 96.617.060-3 Sucursal LABORATORIOS RAFFO S.A Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51181749 Furoato de mometasona 40 Frasco Ampolla Mometasona furoato 50 MCG/DO INHAL. Nasal FC Dimuxon: Mometasona furoato 0,05%. Suspensión para inhalación nasal. Presentación en Frasco con 140 Dosis. Registro ISP: F-22780-16, Lote PY0895 Fab: 12.2018 Venc: 31.12.2020 Almacenamiento a no más de 25 C. Despacho en 2 días previa aceptación OC, a cost $ 3.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 128.000 $ 128.000

Total Neto	$ 128.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 24.320
TOTAL OC	$ 152.320