1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1647-1054-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 05-02-2019 Nombre de la Orden de Compra MVA-PROGRAMA FEBRERO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1647-171-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Ernesto Torres Galdamez Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra HEROES DE LA CONCEPCION 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con Certificado de Disponibilidad Presupuestaria (CDP) o Justificación Presupuestaria (revisar en la sección adjuntos) Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 Comuna Iquique Impuesto 77456,16 Dirección de Envío de la Factura HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 11-02-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Pentafarma S.A. Razón Social PENTAFARMA S A R.U.T. 96.640.350-0 Sucursal Pentafarma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42161612 Filtros celuloides de diálizer de hemodiálisis 24 Unidad FILTRO ESTERILIZADO POR VAPOR EN LINEA F4 HPS, POLISULFONA 0.8 M2, CAPACIDAD DE RETENCION DE ENDOTOXINAS. (22211298) 5007041 Filtro Hemoflow esterilizado por vapor en línea F4 HPS, polisulfona 0.8 m2,, capacidad de retención de endotoxinas, Fresenius Medical Care de Alemania. Empaque caja x 12. Precio por filtro $ 12.493,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 299.832 $ 299.832 41123101 Tuberías de diálisis 12 Unidad SET LINEA VENOSA ARTERIAL PEDIATRICA 6.4 MM 117 MM VOLUMEN DE LLENADO, CADA KIT DEBE CONTENER ESPIGA, BOLSA DE RESIDUOS Y CONECTOR DE RECIRCULACION. (22452550) F00001064 AV- Set- FMC Paed R, 6,4 mm - 117ml, Fresenius Medical Care de Alemania. Empaque caja x 22. Precio por set $ 8.986,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 107.832 $ 107.832

Total Neto	$ 407.664
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 77.456
TOTAL OC	$ 485.120