1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1647-1395-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 11-05-2020 Nombre de la Orden de Compra MRC REPOSICIÓN F18 BALON VASCULAR CENCOMEX 11.05.2 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1647-124-LQ18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Ernesto Torres Galdamez Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra HEROES DE LA CONCEPCION 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 4974 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 Comuna Iquique Impuesto 23560 Dirección de Envío de la Factura HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 13-05-2020 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Cencomex S.A. Razón Social CENTRAL DE COMPRAS DEL EXTRASISTEMA S.A. R.U.T. 96.515.660-7 Sucursal Cencomex S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42203405 Globos de Angioplastia 1 Unidad no definida BALÓN VASCULAR PERIFÉRICO RÁPIDO INTERCAMBIO 6.0 *4.0 LOTE 9016080 (06.05.2020) (8000035) PTA5-35-135-XX-XX BALON PERIFERICO GUIA 0.035" , ALTA RESISTENCIA A TORCEDURA, PUNTA Y PERFIL DE CRUCE ADELAGAZADO COMPATIBLE VAINA 5 FR TODAS LAS MEDIDAS RAPIDO DESINFLADO POR SISTEMA PLIAFORM MODELO OTW ( OVER THE WIRE ) MEDIDAS 3 A 12 MM X 20 A 20 $ 124.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 124.000 $ 124.000

Total Neto	$ 124.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 23.560
TOTAL OC	$ 147.560