1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1647-1471-SE17 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 09-02-2017 Nombre de la Orden de Compra CZM MEDICAMENTO PRIMIDONA Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1647-82-L117 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Ernesto Torres Galdamez Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra HEROES DE LA CONCEPCION 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación HEROES DE LA CONCEPCION 502 Comuna Iquique Impuesto 8512 Dirección de Envío de la Factura HEROES DE LA CONCEPCION 502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141526 Primidona 800 Comprimido PRIMIDONA 250 MG (21468200) 15407 PRIMIDONA 250MG 50C F-1404-13 VENCIMIENTO AGOSTO 2019 SE ADJUNTA DOCUMENTACION TECNICA. CERTIFICADO DE FARMACOVIGILANCIA Y NORMA GMP. POLITICA DE CANJE. PLAZO ENTREGA 48 HRS. $ 56,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 44.800 $ 44.800

Total Neto	$ 44.800
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 8.512
TOTAL OC	$ 53.312