1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1647-3987-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 28-05-2015 Nombre de la Orden de Compra MVA-PERITONEO DIALISIS PCTE. MABEL BRIONES Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1647-1674-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Ernesto Torres Galdamez Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra HEROES DE LA CONCEPCION 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 Comuna Iquique Impuesto 106054,2 Dirección de Envío de la Factura HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Pentafarma S.A. Razón Social PENTAFARMA S A R.U.T. 96.640.350-0 Sucursal Pentafarma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 30 Unidad PD-NIGHT VARIO PLUS SYSTEM WITH PIN CL5020171 PD-NIGHT VARIO PLUS SYSTEM WITH PIN CL5020171 $ 9.064,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 271.920 $ 271.920 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 80 Unidad TAPON PROT. C/DES. STAYSAF TAPON PROT. C/DES. STAYSAF $ 536,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 42.880 $ 42.880 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 51 Unidad Solución Glucosada al 1,5% 6000 cc con PH 5.5 F00001987 APD 2 - 1.75 Ca $ 3.916,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 199.716 $ 199.716 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 16 Unidad Solución Glucosada al 1,5% 2000 cc con PH 5.5 F00001468 CAPD 2 – 1.75 Ca $ 2.729,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 43.664 $ 43.664

Total Neto	$ 558.180
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 106.054
TOTAL OC	$ 664.234