1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1647-4074-SE19 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-06-2019 Nombre de la Orden de Compra MVA-PROGRAMA JUNIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1647-171-LE18 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Ernesto Torres Galdamez Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra HEROES DE LA CONCEPCION 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 4666 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 Comuna Iquique Impuesto 75122,96 Dirección de Envío de la Factura HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 10-06-2019 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Pentafarma S.A. Razón Social PENTAFARMA S A R.U.T. 96.640.350-0 Sucursal Pentafarma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 41123101 Tuberías de diálisis 44 Unidad SET LINEA VENOSA ARTERIAL PEDIATRICA 6.4 MM 117 MM VOLUMEN DE LLENADO, CADA KIT DEBE CONTENER ESPIGA, BOLSA DE RESIDUOS Y CONECTOR DE RECIRCULACION. (22452550) F00001064 AV- Set- FMC Paed R, 6,4 mm - 117ml, Fresenius Medical Care de Alemania. Empaque caja x 22. Precio por set $ 8.986,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 395.384 $ 395.384

Total Neto	$ 395.384
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 75.123
TOTAL OC	$ 470.507