1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1647-8394-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-11-2014 Nombre de la Orden de Compra MVA-PERITONEO DIALISIS Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1647-1674-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Ernesto Torres Galdamez Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra HEROES DE LA CONCEPCION 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 Comuna Iquique Impuesto 171528,96 Dirección de Envío de la Factura HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Pentafarma S.A. Razón Social PENTAFARMA S A R.U.T. 96.640.350-0 Sucursal Pentafarma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 40 Unidad TAPON PROT. C/DES. STAYSAF TAPON PROT. C/DES. STAYSAF $ 536,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.440 $ 21.440 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 30 Unidad BIOBALANCE 1.5% 5000 ML COD F00001669 SLEEP SAFE 1.75 CA $ 5.996,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 179.880 $ 179.880 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 60 Unidad BIOBALANCE 2.3% 5000 ML COD F00001670 SLEEP SAFE 1.75 CA $ 5.996,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 359.760 $ 359.760 42161509 Unidades de diálisis peritoneal 32 Unidad LINEAS CONEXION CICLADORAS LINEAS DE CONEXION CICLADORAS COD CL5016931 SLEEP SAFE SET PLUS $ 9.996,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 319.872 $ 319.872 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 8 Unidad Solución Glucosada al 2,3% 2000 cc F00001474 CAPD 4 – 1.75 Ca $ 2.729,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.832 $ 21.832

Total Neto	$ 902.784
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 171.529
TOTAL OC	$ 1.074.313