1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1647-948-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-02-2015 Nombre de la Orden de Compra MVA-PERITONEO DIALISIS PCTE. GONZALO SALABERRY Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1647-1674-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Doctor Ernesto Torres Galdamez Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Unidad de Compra HEROES DE LA CONCEPCION 502 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO DE SALUD IQUIQUE R.U.T. 61.606.100-3 Dirección de Facturación HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 Comuna Iquique Impuesto 30085,17 Dirección de Envío de la Factura HEROES DE LA CONCEPCION N° 502 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Pentafarma S.A. Razón Social PENTAFARMA S A R.U.T. 96.640.350-0 Sucursal Pentafarma S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42161509 Unidades de diálisis peritoneal 1 Unidad CINTURON CAPD CINTURON CAPD CL2842365 $ 2.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.950 $ 2.950 42161509 Unidades de diálisis peritoneal 1 Unidad ATRIL PD ANDY DISC SOPORTE ORG ATRIL PD ANDY DISC SOPORTE ORG $ 46.625,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.625 $ 46.625 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 40 Unidad TAPON PROT. C/DES. STAYSAF TAPON PROT. C/DES. STAYSAF $ 536,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.440 $ 21.440 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 24 Unidad Solución Glucosada al 1,5% 2000 cc con PH 5.5 F00001468 CAPD 2 – 1.75 Ca $ 2.729,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 65.496 $ 65.496 42161507 Soluciones de diálisis peritoneal 8 Unidad Solución Glucosada al 2,3% 2000 cc F00001474 CAPD 4 – 1.75 Ca $ 2.729,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.832 $ 21.832

Total Neto	$ 158.343
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 30.085
TOTAL OC	$ 188.428