1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1663-1231-AG23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 16-08-2023 Nombre de la Orden de Compra Talonarios para Reembolso de Pasajes Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 30 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital de Quellón Razón Social Hospital de Quellón R.U.T. 61.602.276-8 Dirección de Unidad de Compra 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 2664 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital de Quellón R.U.T. 61.602.276-8 Dirección de Facturación EDUARDO AHUES 305 Comuna Quellón Impuesto 9579,8 Dirección de Envío de la Factura EDUARDO AHUES 305 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 16-08-2023 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JOSE GREGORIO PERDOMO LASABALLET Razón Social JOSE GREGORIO PERDOMO LASABALLETT R.U.T. 26.075.347-9 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal JOSE GREGORIO PERDOMO LASABALLET Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 14111805 Talones o talonarios 4 Unidad Talonarios para reembolso de pasajes: OFERTAR EN BASE A IMAGEN DE REFERENCIA CON LAS ANOTACIONES A MANO QUE TIENE LA FOTO. - Triplicado de 50 hojas - Tamaño 20X17 cm. - Con predicado. Según diseño solicitado. $ 12.605,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 50.420 $ 50.420

Total Neto	$ 50.420
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.580
TOTAL OC	$ 60.000

7 .- Datos cotizaciones

1.- R.U.T del cotizante 6.060.811-3 Ver adjunto 2.- R.U.T del cotizante 26.075.347-9 Ver adjunto