1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1667-1007-SE21 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 12-11-2021 Nombre de la Orden de Compra ELECTROENCEFALOGRAMA, AGOSTO - 2021 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1667-40-LQ20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compra de Servicios Clínicos Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Unidad de Compra San Martin 1436 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 24392 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Facturación San Martin 1436 Comuna Concepción Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1436 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Neurología infantil Razón Social SERVICIOS MEDICOS NEUROLOGICOS LIMITADA R.U.T. 76.013.591-7 Sucursal Neurología infantil Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 5 Unidad 40-030-171-1042-00 EEG DIGITAL 32 CANALES (CON ACTIVACIÓN HV Y FE) ESTÁNDAR O POST PRIVACIÓN DE SUEÑO DE 20 A 30 MINUTOS DURACIÓN, PARA PACIENTE INFANTIL. INFORME DEBE SER REALIZADO POR NEURÓLOGO ESPECIALISTA EN EEG DE NIÑOS. CÓDIGO FONASA:11.01.043   $ 48.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 242.500 $ 242.500 85122201 Exámenes médicos 15 Unidad 40-030-171-1043-00 EEG DIGITAL 32 CANALES (CON ACTIVACIÓN HV Y FE) ESTÁNDAR O POST PRIVACIÓN DE SUEÑO DE 20 A 30 MINUTOS DURACIÓN, PARA PACIENTE ADULTO. INFORME DEBE SER REALIZADO POR NEURÓLOGO ESPECIALISTA EN EEG DE ADULTOS. CÓDIGO FONASA: 11.01.043   $ 47.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 712.500 $ 712.500

Total Neto	$ 955.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 955.000

Justificación de exención de impuesto