1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1667-288-SE14 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 21-04-2014 Nombre de la Orden de Compra EXAMENES RADIOLOGICOS PARA PACIENTES DEL HGGB Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1667-13-LE14 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital HGGB Compra de Servicios Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Unidad de Compra San Martín 1436 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Facturación San Martin 1436 Comuna Concepción Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1436 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Clínica Sanatorio Alemán Razón Social CORP SANATORIO ALEMAN R.U.T. 80.932.900-3 Sucursal Clínica Sanatorio Alemán Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 10 Unidad Colangiografia 0401015 $ 35.080,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 350.800 $ 350.800 85122201 Exámenes médicos 10 Unidad Fistulografía 0402009 $ 23.790,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 237.900 $ 237.900 85122201 Exámenes médicos 120 Unidad Radiografía Esófago, Estómago Duodeno 0401021 $ 54.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.552.000 $ 6.552.000 85122201 Exámenes médicos 100 Unidad Enema Baritado 0401019 $ 68.990,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.899.000 $ 6.899.000 85122201 Exámenes médicos 10 Unidad Uretrocistografia Miccional Retrógrada pcte Adulto 0402014 $ 64.820,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 648.200 $ 648.200 85122201 Exámenes médicos 100 Unidad URETROCISTOGRAFIA MICCIONAL RETROGRADA NIÑOS URETROCISTOGRAFIA MICCIONAL RETROGRADA NIÑOS $ 64.820,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 6.482.000 $ 6.482.000

Total Neto	$ 21.169.900
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 21.169.900

Justificación de exención de impuesto