1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1667-634-SE20 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 03-11-2020 Nombre de la Orden de Compra TRASLADOS BÁSICOS Y AVANZADOS LIC. 1667-15-LQ20 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1667-15-LQ20 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compra de Servicios Clínicos Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Unidad de Compra San Martin 1436 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Validación realizada con el folio del compromiso SIGFE: 21695 Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Facturación San Martin 1436 Comuna Concepción Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1436 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JUAN CARLOS Razón Social AMBULANCIAS TEMUCO SPA R.U.T. 76.871.816-4 Sucursal JUAN CARLOS Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 92101902 Servicios de ambulancia 1 Unidad 40-045-925-001-00 Traslado Ambulancia Avanzada Terrestre de paciente crítico, del HGGB (IDA O VUELTA) a Santiago y sus intermedios. (Véase punto 25.3 para mayor detalle)   $ 950.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 950.000 $ 950.000 92101902 Servicios de ambulancia 5 Unidad 40-045-925-003-00 Traslado en Ambulancia Básica Terrestre de pacte no crítico, desde HGGB a comunas de Concepción, Chiguayante, Talcahuano, San Pedro). De igual forma; para traslado de pacientes desde su domicilio a centro de diálisis y viceversa.   $ 19.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 99.250 $ 99.250 92101902 Servicios de ambulancia 5 Unidad 40-045-925-004-00 Traslado en Ambulancia Básica Terrestre de pacte no crítico, desde HGGB a comunas interurbanas (Lota, Coronel, Penco, Tomé, Hualqui, etc.)   $ 48.950,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 244.750 $ 244.750

Total Neto	$ 1.294.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.294.000

Justificación de exención de impuesto