1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1667-871-SE23 Estado de la Orden de Compra Recepción Conforme Fecha de Envío 22-12-2023 Nombre de la Orden de Compra APARATOS DE ORTODONCIA SEPTIEMBRE 2023 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1667-15-LE22 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Compra de Servicios Clínicos Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Unidad de Compra San Martin 1436 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Anual Disponibilidad Presupuestaria Esta orden de compra cuenta con disponibilidad presupuestaria. Folio ingresado 30180 proporcionado por SIGFE. Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL GUILLERMO GRANT BENAVENTE DE CO R.U.T. 61.602.189-3 Dirección de Facturación San Martin 1436 Comuna Concepción Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura San Martin 1436 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor TECNICO DENTAL Razón Social MARITZA ANGÉLICA REBOLLEDO VARGAS R.U.T. 12.732.207-4 Estado de habilidad check_circle HÁBIL (Cumple con los requisitos para contratar con el estado)* *Este es el estado de habilidad del proveedor adjudicado al momento del envío de la orden de compra. Sucursal TECNICO DENTAL Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 1 Unidad no definida 40-030-177-005-00 MANTENCION/REPAR PUNTO DE SOLDADURA DE ORTESIS ODONTOLOGICA   $ 10.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 10.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 4 Unidad 10-500-252-897-00 DISYUNTOR (HYRAXMC NAMARA-HASS)   $ 67.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 268.000 $ 268.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 14 Unidad 10-500-252-911-00 APARATO REMOVIBLE SIN TORNILLO PARA ORTODONCIA   $ 45.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 630.000 $ 630.000 85122003 Servicios de personal odontológico auxiliar 4 Unidad 10-500-252-886-00 BARRA PALATINA Y LINGUAL SOLDADA A BANDA MOLAR   $ 36.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 144.000 $ 144.000

Total Neto	$ 1.052.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.052.000

Justificación de exención de impuesto