1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1669-1794-SE10 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-02-2010 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1669-1564-LP09 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1669-1564-LP09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento - Hosp. Clínico San Borja Arriarán Razón Social Hospital Clínico San Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico San Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna Santiago Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SOCIEDAD COMERCIAL MEDIMAG LTDA. Razón Social SOC COMERCIAL MEDIMAG LIMITADA R.U.T. 77.706.020-1 Sucursal SOCIEDAD COMERCIAL MEDIMAG LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad no definida 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 38, Pcte: Maria Muñoz León, 72 años) 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 38, Pcte: Maria Muñoz León, 72 años) $ 160.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad 123.-R.N.M.SILLA TURCA+SEDACION (Ficha N' 52, Pcte: Yanira Soto Muñoz, 21 años) 123.-R.N.M.SILLA TURCA+SEDACION (Ficha N' 52, Pcte: Yanira Soto Muñoz, 21 años) $ 160.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 36, Pcte: Juan Benavides Arcos, 63 años) 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 36, Pcte: Juan Benavides Arcos, 63 años) $ 160.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 44, Pcte: Waldo Alfaro Ortega, 48 años) 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 44, Pcte: Waldo Alfaro Ortega, 48 años) $ 160.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad 91.-R.N.M.COLUMNA DORSAL+COLUMNA LUMBAR+SEDACION (Ficha N' 39, Pcte: Vicente Bravo Muñoz, 3 años) 91.-R.N.M.COLUMNA DORSAL+COLUMNA LUMBAR+SEDACION (Ficha N' 39, Pcte: Vicente Bravo Muñoz, 3 años) $ 280.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 280.000 $ 280.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 35, Pcte: Ana Lagos Fovere, 45 años) 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 35, Pcte: Ana Lagos Fovere, 45 años) $ 160.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad 123.-R.N.M.SILLA TURCA+SEDACION (Ficha N' 35, Pcte: Ana Lagos Fovere, 45 años) 123.-R.N.M.SILLA TURCA+SEDACION (Ficha N' 35, Pcte: Ana Lagos Fovere, 45 años) $ 160.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 37, Pcte: Scarlett Basso Ulloa, 8 años) 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 37, Pcte: Scarlett Basso Ulloa, 8 años) $ 160.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 49, Pcte: Pablo Gonzalez Jaramillo, 10 años) 73.-R.N.M.CEREBRO+ SEDACION (Ficha N' 49, Pcte: Pablo Gonzalez Jaramillo, 10 años) $ 160.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 160.000 $ 160.000

Total Neto	$ 1.560.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.560.000

Justificación de exención de impuesto