1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1669-3994-CM14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-06-2014 Nombre de la Orden de Compra CM Lentes prog. viciorefracción nomina 27 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento - Hosp. Clínico San Borja Arriarán Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna Santiago Impuesto 19266,76 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 26-06-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Optica Moneda Rotter Razón Social OPTICA MONEDA S.A R.U.T. 76.080.964-0 Sucursal Optica Moneda Rotter Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42142906 2239-10-LP09 Fundas de gafas o anteojos o lentes 11   (207451) ACCESORIO PARA ANTEOJOS OMR ESTUCHE 207668 (207451) ACCESORIO PARA ANTEOJOS OMR ESTUCHE ; Código: ;Región : RM $ 180,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.980 $ 1.980 42142906 2239-10-LP09 Fundas de gafas o anteojos o lentes 11   (207453) ACCESORIO PARA ANTEOJOS OMR PANO LIMPIEZA 207670 (207453) ACCESORIO PARA ANTEOJOS OMR PANO LIMPIEZA ; Código: ;Región : RM $ 45,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 495 $ 495 42142906 2239-10-LP09 Fundas de gafas o anteojos o lentes 6   (207454) ACCESORIO PARA ANTEOJOS OMR SUJETADOR 207671 (207454) ACCESORIO PARA ANTEOJOS OMR SUJETADOR ; Código: ;Región : RM $ 140,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 840 $ 840 42142902 2239-10-LP09 Lentes de gafas o anteojos 2   (642841) CRISTAL ORGÁNICO ESFÉRICO Moneda Rotter (02/00) 643809 (642841) CRISTAL ORGÁNICO ESFÉRICO Moneda Rotter (02/00); Código: ;Región : RM $ 1.760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.520 $ 3.520 42142902 2239-10-LP09 Lentes de gafas o anteojos 3   (642848) CRISTAL ORGÁNICO ESFÉRICO Moneda Rotter (04/00) 643816 (642848) CRISTAL ORGÁNICO ESFÉRICO Moneda Rotter (04/00); Código: ;Región : RM $ 1.825,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.475 $ 5.475 42142902 2239-10-LP09 Lentes de gafas o anteojos 3   (642878) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (02/02) 643846 (642878) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (02/02); Código: ;Región : RM $ 1.980,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 5.940 $ 5.940 42142902 2239-10-LP09 Lentes de gafas o anteojos 4   (642884) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (04/02) 643852 (642884) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (04/02); Código: ;Región : RM $ 2.165,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 8.660 $ 8.660 42142902 2239-10-LP09 Lentes de gafas o anteojos 2   (642889) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (06/02) 643857 (642889) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (06/02); Código: ;Región : RM $ 2.190,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.380 $ 4.380 42142902 2239-10-LP09 Lentes de gafas o anteojos 4   (642907) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (02/04) 643875 (642907) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (02/04); Código: ;Región : RM $ 3.844,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 15.376 $ 15.376 42142902 2239-10-LP09 Lentes de gafas o anteojos 2   (642915) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (04/04) 643883 (642915) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (04/04); Código: ;Región : RM $ 3.865,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.730 $ 7.730 42142902 2239-10-LP09 Lentes de gafas o anteojos 2   (642927) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (06/04) 643898 (642927) CRISTAL ORGÁNICO TÓRICO Moneda Rotter (06/04); Código: ;Región : RM $ 4.804,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 9.608 $ 9.608 42142903 2239-10-LP09 Marcos de lentes o anteojos 11   (643424) MARCOS MONEDA ROTTER CELULOIDE O PLÁSTICO VARÓN 40 A 56 644396 (643424) MARCOS MONEDA ROTTER CELULOIDE O PLÁSTICO VARÓN 40 A 56; Código: ;Región : RM $ 3.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 37.400 $ 37.400

Total Neto	$ 101.404
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 19.267
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 120.671