1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1669-4562-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-06-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1669-987-L111 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1669-987-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento - Hosp. Clínico San Borja Arriarán Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna Santiago Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor DIAZ NOVOA Y CIA LTDA Razón Social DIAZ NOVOA Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 78.260.410-4 Sucursal DIAZ NOVOA Y CIA LTDA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ECO DOPPLER (FICHA Nº 1018, PCTE: JUANA VILLARROEL VASQUEZ, 49 AÑOS) ECO DOPPLER (FICHA Nº 1018, PCTE: JUANA VILLARROEL VASQUEZ, 49 AÑOS) $ 39.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.300 $ 39.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ECO DOPPLER (FICHA Nº 1019, PCTE: LORENA JIMENEZ MONSALVE, 37 AÑOS) ECO DOPPLER (FICHA Nº 1019, PCTE: LORENA JIMENEZ MONSALVE, 37 AÑOS) $ 39.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.300 $ 39.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad R.N.M CEREBRO PROTOCOLO STROKE (FICHA Nº 1014, PCTE: PATRICIA ARRIOLA VASQUEZ, 44 AÑOS) R.N.M CEREBRO PROTOCOLO STROKE (FICHA Nº 1014, PCTE: PATRICIA ARRIOLA VASQUEZ, 44 AÑOS) $ 140.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 140.000 $ 140.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ECO DOPPLER (FICHA Nº 1020, PCTE: JENIFER MANCILLA ADASME, 37 AÑOS) ECO DOPPLER (FICHA Nº 1020, PCTE: JENIFER MANCILLA ADASME, 37 AÑOS) $ 39.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.300 $ 39.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad R.N.M RODILLA DER. + SEDACION (FICHA Nº 1033, PCTE: MARTIN ROCHA FERRADA, 11 AÑOS) R.N.M RODILLA DER. + SEDACION (FICHA Nº 1033, PCTE: MARTIN ROCHA FERRADA, 11 AÑOS) $ 95.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.000 $ 95.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad TAC DE CUELLO S/CONTRASTE (FICHA Nº 947, PCTE: MIGUEL CORTES SARMIENTOS, 50 AÑOS) TAC DE CUELLO S/CONTRASTE (FICHA Nº 947, PCTE: MIGUEL CORTES SARMIENTOS, 50 AÑOS) $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ECO DOPPLER VENOSO (FICHA Nº 1017, PCTE: RODOLFO ERAZO PAVEZ, 49 AÑOS) ECO DOPPLER VENOSO (FICHA Nº 1017, PCTE: RODOLFO ERAZO PAVEZ, 49 AÑOS) $ 39.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 39.300 $ 39.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad TAC CUELLO (FICHA Nº 1011, PCTE: FILOMENA ALARCON PALMA, 73 AÑOS) TAC CUELLO (FICHA Nº 1011, PCTE: FILOMENA ALARCON PALMA, 73 AÑOS) $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000

Total Neto	$ 472.200
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 472.200

Justificación de exención de impuesto