1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1669-5169-CM14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 12-08-2014 Nombre de la Orden de Compra DIALISIS MES DE JULIO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de convenio marco 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento - Hosp. Clínico San Borja Arriarán Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna Santiago Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor alfadial limitada Razón Social CENTRO DE DIALISIS ALFA DIAL LIMITADA R.U.T. 77.733.150-7 Sucursal alfadial limitada Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU / LC-CM Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121602 2239-11044-lp08 Servicios de nefrología 80   (417257) HEMODIALISIS MENSUAL ALFADIAL PACIENTE ADULTO 417257 (417257) HEMODIALISIS MENSUAL ALFADIAL PACIENTE ADULTO ; Código: ;Región : RM $ 657.830,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 52.626.400 $ 52.626.400 85121602 2239-11044-lp08 Servicios de nefrología 385   (417258) HEMODIÁLISIS POR SESIÓN ALFADIAL PACIENTE ADULTO 417258 (417258) HEMODIÁLISIS POR SESIÓN ALFADIAL PACIENTE ADULTO ; Código: ;Región : RM $ 50.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.481.000 $ 19.481.000

Total Neto	$ 72.107.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
Impuesto específico	$ 0
TOTAL OC	$ 72.107.400

Justificación de exención de impuesto