1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1669-5888-OC07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 10-08-2007 Nombre de la Orden de Compra Fármacos Fundación Arriarán 1669-2066-CO07 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Fármacos Fundación Arriarán Proveniente de Licitación 1669-2066-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento - Hosp. Clínico San Borja Arriarán Razón Social Hospital Clínico San Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Según calendario Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico San Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna -1 Impuesto 151449 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social LABORATORIOS ANDROMACO S A R.U.T. 92.448.000-9 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101508 PV1279 COTRIMOXAZOL FORTE 160/800 MG COM X 1000 CM 40000 Comprimido PV1279 COTRIMOXAZOL FORTE 160/800 MG COM X 1000 CM Cotrimoxazol Forte 960 mg - Comprimidos $ 17,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 680.000 $ 660.000 51101538 PV2933 QUINOBIOT (LEVOFLOXACINO) REC 500MG X 10 CM 600 Comprimido PV2933 QUINOBIOT (LEVOFLOXACINO) REC 500MG X 10 CM Levofloxacino 500 mg - COmprimidos $ 200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 51121818 PV15899 ATORVASTATINA 10MG X 300 COMP REC. 1200 Comprimido PV15899 ATORVASTATINA 10MG X 300 COMP REC. Atorvastatina 10 mg - Comprimidos $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 7.200 $ 7.200 51191905 PV15072 POLIVITAMINICO COM REC X 1000 CM 1000 Comprimido PV15072 POLIVITAMINICO COM REC X 1000 CM Polivitaminicos - Comprimidos $ 10,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 10.000 $ 9.900

Total Neto	$ 797.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 151.449
TOTAL OC	$ 948.549