1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1669-9241-SE12 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 13-11-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1669-1729-L112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1669-1729-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento - Hosp. Clínico San Borja Arriarán Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna Santiago Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor cediblanc Razón Social CENTRO DIAGNOSTICO POR IMAGENES BLANCO LIMITADA R.U.T. 87.975.900-5 Sucursal cediblanc Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad CINTIGRAMA Óseo TRIFASICO SPECT - ROSA MARTINEZ POZO, 51 años, f; 2430/2012 CINTIGRAMA Óseo TRIFASICO SPECT $ 102.060,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 102.060 $ 102.060 85122201 Exámenes médicos 7 Unidad CINTIGRAMA TIROIDEO - ANA CAYO ÑANCUPIL, 48 años, f; 2398/2012 - MODESTA ADASME RENCORET, 60 años, f; 2399/2012 - HORTENSIA BASUALTO TAPIA, 49 años, f; 2400/2012 - FRESIA GONZALEZ MARQUEZ, 77 años, f; 2401/2012 - ANA MIRANDA NUÑEZ, 50 años, f; 2402/2012 - ROSALBA TORRES ALARCON, 74 años, f; 2403/2012 - JULIA TAMAYO FUENTES, 69 años, f; 2404/2012 CINTIGRAMA TIROIDEO $ 16.320,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.240 $ 114.240

Total Neto	$ 216.300
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 216.300

Justificación de exención de impuesto