1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1669-9760-OC07 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 20-12-2007 Nombre de la Orden de Compra Prog. 1er. Trim. 2008 Fármacos (Comprimidos)1669-3 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Prog. 1er. Trim. 2008 Fármacos (Comprimidos) Proveniente de Licitación 1669-3172-CO07 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento - Hosp. Clínico San Borja Arriarán Razón Social Hospital Clínico San Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Según calendario Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Clínico San Borja Arriarán R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna -1 Impuesto 64630,4 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Razón Social LABORATORIOS ANDROMACO S A R.U.T. 92.448.000-9 Sucursal Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51142106 PV2743 IBUPROFENO REC 400MG X 1000 CM 3000 Comprimido PV2743 IBUPROFENO REC 400MG X 1000 CM Ibuprofeno 400 mg - CM $ 7,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 21.000 $ 19.500 51141504 PV2488 TRADOX (LAMOTRIGINA) 50 MG CJ X 30 CM 8000 Comprimido PV2488 TRADOX (LAMOTRIGINA) 50 MG CJ X 30 CM Lamotrigina 50 mg - CM $ 31,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 248.000 $ 248.000 51181601 PV3219 LEVOTIROXINA SODICA 100MCG X 90 CM 6000 Comprimido PV3219 LEVOTIROXINA SODICA 100MCG X 90 CM Levotiroxina 0.1 mg - CM $ 5,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 28.200 51181517 PV2431 GLIFORTEX (METFORMINA) REC 850 MG X 1000 CM 4000 Comprimido PV2431 GLIFORTEX (METFORMINA) REC 850 MG X 1000 CM Metformina 850 mg - CM $ 10,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 39.960 51102206 PV15065 NITROFURANTOINA COM 100 MG X 100 CM 500 Comprimido PV15065 NITROFURANTOINA COM 100 MG X 100 CM Nitrofurantoina 100 mg - CM $ 9,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 4.500 $ 4.500

Total Neto	$ 340.160
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 64.630
TOTAL OC	$ 404.790