1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1669-9989-SE12 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 16-12-2012 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1669-1563-L112 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1669-1563-L112 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Abastecimiento - Hosp. Clínico San Borja Arriarán Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Unidad de Compra Santa Rosa 1234 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago Otro, Ver Instrucciones Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERV SALUD METROPOLITANO CENTRAL HOSPITAL CLINICO SAN BORJA ARRIARAN R.U.T. 61.608.604-9 Dirección de Facturación Santa Rosa 1234 Comuna Santiago Impuesto 17200,89 Dirección de Envío de la Factura Santa Rosa 1234 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Clinico Blanco Razón Social LABORATORIO CLINICO BLANCO LTDA R.U.T. 84.655.500-5 Sucursal Laboratorio Clinico Blanco Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 7 Unidad PEPTIDO CITRULINADO - MARIA AGUIRRE VASQUEZ, 74 años, f; 2748/2012 - MIRSA VERGARA CARVALLO, 60 años, f; 2749/2012 - NIMAS QUILLAY MOYA, 50 años, f; 2752/2012 - MARIA VERA AZOCAR, 67 años, f; 2793/2012 - ROXANA CALDERON GORLIER, 43 años, f; 2895/2012 - MARIA OLIVARI DE TOBAR, 47 años, f; 2904/2012 - MARTA GALLEGOS LLANQUILEO, 52 años, f; 2952/2012 PEPTIDO CITRULINADO $ 12.933,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.531 $ 90.531

Total Neto	$ 90.531
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 17.201
TOTAL OC	$ 107.732