1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1676-1070-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-02-2014 Nombre de la Orden de Compra CONV 1676-10,16,17-LP13 (Memo 129 Faltante Cenabas Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1676-16-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Padre Alberto Hurtado Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Unidad de Compra Esperanza 2150, San Ramón 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Facturación Esperanza 2150, San Ramón Comuna San Ramón Impuesto 32252,5 Dirección de Envío de la Factura Esperanza 2150, San Ramón 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 07-02-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Drogueria Hofmann Razón Social DROGUERIA HOFMANN SAC R.U.T. 92.288.000-k Sucursal Drogueria Hofmann Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42142507 Agujas mariposa 700 Unidad 04106055 EQUIPO INFUSION I.V. SCALP-VEIN 23 G X 3/4" MARIPOSA 23G (caja x 100un) AMSINO (USA), $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.500 $ 38.500 42271903 Tubos endotraquiales 4 Unidad 04104430 TUBO ENDOTRAQUEAL C/ESPIRAL 7,0 MM DIAMETRO INTERNO WL TET REFORZADO C /BALON # 7 PVC, LIBRE DE LATEX MARCA WELL LEAD (CHINA), DESPACHAR 30.01.2014 $ 4.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.400 $ 18.400 42271903 Tubos endotraquiales 10 Unidad 04104613 TUBO ENDOTRAQUEAL C/ESPIRAL 8,0 MM DIAM INT C/BALON WL TET REFORZADO C/BALON # 8 PVC LIBRE DE LATEX MARCA WELL LEAD (CHINA) $ 4.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 46.000 $ 46.000 42271903 Tubos endotraquiales 4 Unidad 04104431 TUBO ENDOTRAQUEAL C/ESPIRAL 7,5 MM DIAMETRO INTERNO WL TET REFORZADO C/BALON # 7,5 MARCA WELL LEAD (CHINA) $ 4.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 18.400 $ 18.400 42142702 Catéteres urinarios uretrales 170 Unidad 04104175 SONDA FOLEY 16 FR C/BALON 5 ML 2 VIAS WL SONDA FOLEY 2V 5CC # 16 MARCA WELL LEAD (CHINA) CAJA POR 10, DESPACHO: 50% 30.01.2014 Y SALDO 25.02.2014 $ 285,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 48.450 $ 48.450

Total Neto	$ 169.750
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 32.252
TOTAL OC	$ 202.002