1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1676-1920-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 27-03-2014 Nombre de la Orden de Compra Prog. Fármacos Abril Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1676-975-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Padre Alberto Hurtado Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Unidad de Compra Esperanza 2150, San Ramón 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Facturación Esperanza 2150, San Ramón Comuna San Ramón Impuesto 126350 Dirección de Envío de la Factura Esperanza 2150, San Ramón 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 28-03-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor PHARMAMERICA LTDA. Razón Social SALLES ZAPATA Y COMPANIA LIMITADA R.U.T. 78.914.950-k Sucursal PHARMAMERICA LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51151901 Baclofeno 600 Comprimido 01002276 BACLOFENO CM 10 MG BACLOFENO 10 mg comprimidos, envasado en blister, caja x 100 comp. Producto Genérico, REG. ISP F-15622/11. Vence 01/12/2015 $ 100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 60.000 $ 60.000 51171904 Hidrocloruro de ranitidina 9000 Comprimido 01002052 HIDROXICLOROQUINA CP 200 MG (ENVASADO FC 30 CP) HIDROXICLOROQUINA SULFATO 200 mg comprimido recubierto, Producto Genérico, envase x 30 comp. envasados en blister. REG. ISP F-17335/09.Vence 05/2015. $ 55,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 495.000 $ 495.000 51191905 Suplementos vitamínicos 1000 Comprimido 01002223 PIRIDOSTIGMINA GG 60 MG PIRIDOSTIGMINA BROMHIDRATO 60 mg comprimidos, cja x 20 comp.en blister Producto Genérico. REG.ISP F-17231/08. Vence 10/2015. $ 110,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000

Total Neto	$ 665.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 126.350
TOTAL OC	$ 791.350