1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1676-3174-SE09 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-06-2009 Nombre de la Orden de Compra Rep. Stock Nº 89 Medicamentos Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1676-270-LP09 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Padre Alberto Hurtado Razón Social Hospital Padre Alberto Hurtado R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Unidad de Compra Esperanza 2150, San Ramón 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Padre Alberto Hurtado R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Facturación Esperanza 2150, San Ramón Comuna San Ramón Impuesto 695780 Dirección de Envío de la Factura Esperanza 2150, San Ramón 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 02-06-2009 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JUAN DANIEL ZAPATA ZAPATA Razón Social JUAN DANIEL ZAPATA ZAPATA R.U.T. 5.923.094-8 Sucursal JUAN DANIEL ZAPATA ZAPATA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Colistimetato sódico 400 Ampolla 01001147 COLISTIMETATO SODICO FA. 1.000.000 UI 01001147 COLISTIMETATO SODICO FA. 1.000.000 UI $ 3.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.400.000 $ 1.400.000 Hialuronato sódico 24 Ampolla 01003170 HIALURONIDASA AM 150 U.I. 01003170 HIALURONIDASA AM 150 U.I. $ 18.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 432.000 $ 432.000 Azatioprina 6000 Cápsula 01001102 AZATIOPRINA CP 50 MG   $ 95,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 570.000 $ 570.000 Leflunomida 3000 Cápsula 01007000 LEFLUNOMIDA CM 20 MG 01007000 LEFLUNOMIDA CM 20 MG $ 420,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.260.000 $ 1.260.000

Total Neto	$ 3.662.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 695.780
TOTAL OC	$ 4.357.780