1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1676-3400-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-06-2015 Nombre de la Orden de Compra Programación Fármacos Julio Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1676-975-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Padre Alberto Hurtado Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Unidad de Compra Esperanza 2150, San Ramón 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Facturación Esperanza 2150, San Ramón Comuna San Ramón Impuesto 149644 Dirección de Envío de la Factura Esperanza 2150, San Ramón 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 19-06-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Merck S.A. Productos Farmacéuticos Razón Social MERCK S A R.U.T. 80.621.200-8 Sucursal Merck S.A. Productos Farmacéuticos Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51131604 Warfarina sódica 1200 Comprimido 01002216 WARFARINA CM 5 MG Coumadin 5 mg., Caja x 30 comprimidos. $ 548,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 657.600 $ 657.600 51181608 Levotiroxina 10000 Comprimido 01002021 L-TIROXINA CM 100 MG Eutirox 100 mcg. clinico, Caja x 100 comprimidos. $ 13,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 130.000 $ 130.000

Total Neto	$ 787.600
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 149.644
TOTAL OC	$ 937.244