1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1676-3909-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 13-07-2015 Nombre de la Orden de Compra Prog. Fármacos Agosto Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1676-979-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Padre Alberto Hurtado Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Unidad de Compra Esperanza 2150, San Ramón 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Facturación Esperanza 2150, San Ramón Comuna San Ramón Impuesto 293550 Dirección de Envío de la Factura Esperanza 2150, San Ramón 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 14-07-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JUAN DANIEL ZAPATA ZAPATA Razón Social JUAN DANIEL ZAPATA ZAPATA R.U.T. 5.923.094-8 Sucursal JUAN DANIEL ZAPATA ZAPATA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51241215 Resina de podofilo 4000 Gramo 03009001 POLIESTIRENO SULFANATO DE SODIO-G (RESIN) Poliestireno sulfonto de sodio. envase de 400 gramos. Materia prima autorizada por el ISP para recetario Magistral de uso humano. Despacho mínimo de 3 envases. $ 60,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 240.000 $ 240.000 51171631 Preparado laxante de polietilenglicol 580 Frasco 01006058 POLIETILENGLICOL 3350 FC 250 G Polietilenglicol 3350. fco x 250 gr. Materia prima autorizada por el ISP para recetario Magistral de uso humano. $ 2.250,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.305.000 $ 1.305.000

Total Neto	$ 1.545.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 293.550
TOTAL OC	$ 1.838.550