1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1676-5994-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-10-2012 Nombre de la Orden de Compra MEMO Nº1039(12.10.12)PROG NOVIEMBRE Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1676-483-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Padre Alberto Hurtado Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Unidad de Compra Esperanza 2150, San Ramón 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Facturación Esperanza 2150, San Ramón Comuna San Ramón Impuesto 9519 Dirección de Envío de la Factura Esperanza 2150, San Ramón 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 22-10-2012 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorios Raffo SA Razón Social LABORATORIOS RAFFO S A R.U.T. 96.617.060-3 Sucursal Laboratorios Raffo SA Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51101807 Fluconazol 100 Comprimido 01005017 FLUCONAZOL CM O CP 150 MG Marca PLUSGIN, Fluconazol 150 mg comprimidos ranurados. 1676-483-LP12 $ 165,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 16.500 $ 16.500 51101807 Fluconazol 56 Comprimido 01001067 FLUCONAZOL CP 50 MG Marca PLUSGIN, Fluconazol 50 mg comprimidos. Envase resistente con 8 comprimidos 1676-483-LP12 $ 600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 33.600 $ 33.600

Total Neto	$ 50.100
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 9.519
TOTAL OC	$ 59.619