1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1676-6239-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-10-2015 Nombre de la Orden de Compra CONV 1676-12,14-15-LP13 (Memo 1216 Abast Prog Noviembre) Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1676-14-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Padre Alberto Hurtado Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Unidad de Compra Esperanza 2150, San Ramón 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Facturación Esperanza 2150, San Ramón Comuna San Ramón Impuesto 145441,2 Dirección de Envío de la Factura Esperanza 2150, San Ramón 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 27-10-2015 5 .- Datos del Proveedor Proveedor EXXIMMED 2000 Razón Social IMPORTADORA DE PRODUCTOS MEDICOS LIMITADA R.U.T. 78.060.400-k Sucursal EXXIMMED 2000 Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42181709 Papel de registro de electrocardiografía (ECG) 160 Block 12024018 PAPEL TERMO SENSIBLE 152 MM X 90 M MONITOREO FETAL COROMETRIC 115-116-118-150 RESMA 150 HJ PAPEL TERMOSENSIBLE 152MM X 90MM PARA COROMETRICS 115-116-118-150 ENTREGA INMEDIATA CODIGO : 4305AAO $ 689,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.240 $ 110.240 42272505 Tubos, conjuntos de tubos o acoplamientos para tub 30 Unidad 04104620 CIRCUITO ANESTESIA PEDIATRICO C/BOLSA 1 LITRO LIBRE DE LATEX CIRCUITO ANESTESIA PEDIATRICO EXPANDIBLE 2.44 MTS CON BOLSA 1 LITRO LIBRE DE LATEX WESTMED, USA CERTIFICACION FDA ENTREGA INMEDIATA CODIGO : CAI-009 $ 2.485,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 74.550 $ 74.550 42271708 Mascarillas de oxígeno médicas o piezas 2 Unidad 04108276 MASCARILLA P/ANESTESIA N-4 INFLABLE C/VALVULA MASCARILLA ANESTESIA INFLABLE CON VALVULA WESTMED, USA CERTIFICACION FDA.CON PRESENCIA REGIONAL ENTREGA INMEDIATA CODIGO : MASK-4.0 $ 885,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.770 $ 1.770 42272210 Bolsas de circuito de respiración 35 Unidad 12024914 CIRCUITO P/VENTILACION MECANICA DESECH. LARGO 2 M C/BOLSA 3 L CIRCUITO PARA VENTILACION MECANICA DESECHABLE LARGO CON BOLSA 3 LITROS LIBRE DE LATEX WESTMED, USA CERTIFICACION FDA CODIGO : AMAC1784/7 $ 2.985,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 104.475 $ 104.475 42272210 Bolsas de circuito de respiración 120 Unidad 04104618 CIRCUITO ANESTESIA ADULTO C/BOLSA 3 LITRO LIBRE DE LATEX CIRCUITO ANESTESIA ADULTO EXPANDIBLE 2.44 MTS CON BOLSA 3 LITROS LIBRE DE LATEX WESTMED, USA CERTIFIACION FDA CODIGO : CAI-007 $ 2.385,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 286.200 $ 286.200 42272505 Tubos, conjuntos de tubos o acoplamientos para tub 40 Unidad 04104278 CIRCUITO ANESTESIA ADULTO C/BOLSA 3 L LARGO MINIMO 2,5 M CIRCUITO ANESTESIA ADULTO CON BOLSA 3 LITROS EXPANDIUBLE 2.44 MTS CON BOLSA 3 LITROS LIBRE DE LATEX WESTMED, USA CERTIFICACION FDA ENTREGA INMEDIATA CODIGO : CAI-007 $ 2.385,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 95.400 $ 95.400 42181709 Papel de registro de electrocardiografía (ECG) 10 Rollo 12024005 PAPEL TERMO SENSIBLE 50 MM X 30 M RO P/ELECTROCARDIOGRAFO PAPEL TERMOSENSIBLE 50MM X 30 M ENTREGA INMEDIATA CODIGO : 285 $ 399,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.990 $ 3.990 42181709 Papel de registro de electrocardiografía (ECG) 80 Rollo 12024521 PAPEL TERMO SENSIBLE 57MM P/ELECTROCARDIOGRAMA, MILIMETRADO PAPEL TERMOSENSIBLE 57MM MILIMETRADO PARA ECG ENTREGA INMEDIATA CODIGO : BTL-08 $ 785,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 62.800 $ 62.800 42181709 Papel de registro de electrocardiografía (ECG) 5 Rollo 12024004 PAPEL TERMO SENSIBLE 60 MM X 30 M P/ELECTROCARDIOGRAMA PAPEL TERMOSENSIBLE 60MM X 30 M PARA ECG ENTREGA INMEDIATA CODIGO : 4355060 $ 534,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 2.670 $ 2.670 42181709 Papel de registro de electrocardiografía (ECG) 40 Rollo 12024403 PAPEL TERMO SENSIBLE 63 MM X 30 M P/ELECTROCARDIOGRAMA PAPEL TERMOSENSIBLE 63MM X 30M PARA ECG ENTREGA INMEDIATA CODIGO : RQS 63-3 $ 499,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 19.960 $ 19.960 42181709 Papel de registro de electrocardiografía (ECG) 5 Rollo 12024519 PAPEL TERMO SENSIBLE 80 MM X 20 M P/ELECTROCARDIOGRAMA PAPEL TERMOSENSIBLE 80MM X 20 M PARA ECG ENTREGA INMEDIATA CODIGO : E8020 $ 685,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 3.425 $ 3.425

Total Neto	$ 765.480
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 145.441
TOTAL OC	$ 910.921