1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1676-894-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-01-2014 Nombre de la Orden de Compra MEMO Nº110(28.01.14)PROG FARMACOS FEBRERO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1676-472-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Padre Alberto Hurtado Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Unidad de Compra Esperanza 2150, San Ramón 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL PADRE ALBERTO HURTADO R.U.T. 61.958.500-3 Dirección de Facturación Esperanza 2150, San Ramón Comuna San Ramón Impuesto 133836 Dirección de Envío de la Factura Esperanza 2150, San Ramón 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 04-02-2014 5 .- Datos del Proveedor Proveedor LABORATORIO CHILE S.A. Razón Social LABORATORIO CHILE S A R.U.T. 77.596.940-7 Sucursal LABORATORIO CHILE S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141512 Clobazam 2000 Comprimido 01007030 CLOBAZAM CM 10 MG 1676-472-LP12 GRIFOCLOBAM 10MG 20C $ 345,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 690.000 $ 690.000 51141919 Alprazolam 2400 Comprimido 01007021 ALPRAZOLAM CM 0,5 MG 1676-472-LP12 ALPRAZOLAM 0.5MG 30C $ 6,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 14.400 $ 14.400

Total Neto	$ 704.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 133.836
TOTAL OC	$ 838.236