1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1680-91-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 26-01-2011 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1680-15-L111 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1680-15-L111 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Puerto Aysén Razón Social Hospital Puerto Aysén R.U.T. 61.602.279-2 Dirección de Unidad de Compra Eleuterio Ramirez 1025 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social Hospital Puerto Aysén R.U.T. 61.602.279-2 Dirección de Facturación Eleuterio Ramirez 1025 Comuna Aysén Impuesto 206286,8 Dirección de Envío de la Factura Eleuterio Ramirez 1025 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 25-01-2011 5 .- Datos del Proveedor Proveedor carlos mohr Razón Social CARLOS EDUARDO MOHR PENA R.U.T. 15.273.384-4 Sucursal carlos mohr Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 25172504 Neumáticos para camionetas o automóviles 4 Unidad NEUMATICOS 215/75/R15 AT, PARA AMBULANCIA MERCEDES SPRINTER 313 CDI SEGUN BASES DE LICITACION, PRECIO DEBE INCLUIR FLETE HASTA HOSPITAL PUERTO AYSEN   $ 68.908,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 275.632 $ 275.632 25172504 Neumáticos para camionetas o automóviles 4 Unidad NEUMATICOS 215/75/R15 AT,PERFORADOS, CON CLAVOS E INCLUIDO EL MONTAJE, PARA AMBULANCIA MERCEDES SPRINTER 313 CDI SEGUN BASES DE LICITACION, PRECIO DEBE INCLUIR FLETE HASTA HOSPITAL PUERTO AYSEN   $ 116.808,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 467.232 $ 467.232 25172504 Neumáticos para camionetas o automóviles 4 Unidad NEUMATICOS 225/75/R16 AT, PARA CAMIONETA MITSUBISHI L-200,SEGUN BASES DE LICITACION, PRECIO DEBE INCLUIR FLETE HASTA EL HOSPITAL PUERTO AYSEN.   $ 85.714,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 342.856 $ 342.856

Total Neto	$ 1.085.720
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 206.287
TOTAL OC	$ 1.292.007