1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1691-2645-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 18-10-2012 Nombre de la Orden de Compra OC-GSG-OP. CADERA AGOSTO 2012 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación privada Proveniente de Licitación 1691-6-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital Regional Coyhaique Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Unidad de Compra Dr. Jorge Ibar 68 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 50 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social SERVICIO NACIONAL DE SALUD HOSPITAL DE C R.U.T. 61.602.280-6 Dirección de Facturación Dr. Jorge Ibar 68 Comuna Coyhaique Impuesto 312930 Dirección de Envío de la Factura Dr. Jorge Ibar 68 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Johnson & Johnson Medical Razón Social JOHNSON Y JOHNSON DE CHILE S A R.U.T. 93.745.000-1 Sucursal Johnson & Johnson Medical Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad PINNACLE GRIPTION COPA ACETABULAR 56MM PINNACLE GRIPTION COPA ACETABULAR 56MM $ 358.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 358.000 $ 358.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad PINNACLE LINER ALTRX 36MM +4 10º PINNACLE LINER ALTRX 36MM +4 10º $ 120.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 120.000 $ 120.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad TORNILLO PINNACLE 6.5 40MM TORNILLO PINNACLE 6.5 40MM $ 55.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 55.000 $ 55.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad PRESURIZADOR FEMORAL PRESURIZADOR FEMORAL $ 30.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 30.000 $ 30.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad VASTAGO FEMORAL CSTEM AMT 3HI VASTAGO FEMORAL CSTEM AMT 3HI $ 500.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 500.000 $ 500.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad CABEZA FEMORAL CRCO 12/14 36MM +5 CABEZA FEMORAL CRCO 12/14 36MM +5 $ 250.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 250.000 $ 250.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad CENTRALIZADOR 14MM CENTRALIZADOR 14MM $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad CEMENTO CMW3 VACUMIX 80GRS CEMENTO CMW3 VACUMIX 80GRS $ 100.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 100.000 $ 100.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad RESTRICTOR FEM HARDINGE RESTRICTOR FEM HARDINGE $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 3 Unidad ESCAFANDRA CON FILTRO ESCAFANDRA CON FILTRO $ 38.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 114.000 $ 114.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad STERIDRAPE IOBAN STERIDRAPE IOBAN $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad STERIDRAPE 1016 STERIDRAPE 1016 $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad STERIDRAPE 2050 STERIDRAPE 2050 $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad KIT ROPA DE CADERA KIT ROPA DE CADERA $ 20.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 20.000 $ 20.000 42242002 Dispositivos prostéticos de la extremidad superior 1 Unidad GRAPADORA PIEL GRAPADORA PIEL $ 1,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1 $ 1

Total Neto	$ 1.647.001
Descuento	$ 1
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 312.930
TOTAL OC	$ 1.959.930