1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-1425-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-03-2012 Nombre de la Orden de Compra PARABRISAS MOVIL-W-41.- Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición inferior a 3 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 13571,51 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor SERGIO GUIDO ARAYA FIGUEROA Razón Social SERGIO GUIDO ARAYA FIGUEROA R.U.T. 4.327.346-9 Sucursal SERGIO GUIDO ARAYA FIGUEROA Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78180104 Reparación de tren delantero o trasero 1 Unidad PARABRISAS PARA AMBULANCIA MOVIL W-41 PAT. ZA-1806 PARABRISAS PARA AMBULANCIA MOVIL W-41 PAT. ZA-1806 $ 71.429,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 71.429 $ 71.429

Total Neto	$ 71.429
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 13.572
TOTAL OC	$ 85.001