1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-2492-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 04-05-2015 Nombre de la Orden de Compra COMPRA DE SERVICIOS TRASLADO 1704-139-LP13 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-139-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor TRAVEL TOURS LTDA. Razón Social JIMENEZ Y GALVEZ TRANSPORTES Y SERVICIOS LTDA. R.U.T. 76.228.166-K Sucursal TRAVEL TOURS LTDA. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78111803 Servicios de autobuses contratados 4 Unidad TRASLADO PACIENTE TERESA PEREZ RUT. 3.016.425-3 DESDE QUILLOTA A FUND. OFTALMOLOGICA LOS ANDES SANTIAGO SANTIAGO 02-04.2015 ; 14.04.2015; 15.04.2015; 22.04.2014 TRASLADO PACIENTE TERESA PEREZ RUT. 3.016.425-3 DESDE QUILLOTA A FUND. OFTALMOLOGICA LOS ANDES SANTIAGO SANTIAGO 02-04.2015 ; 14.04.2015; 15.04.2015; 22.04.2014 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 440.000 $ 440.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO 3 FUNCIONARIOS DESDE QUILLOTA A GRUPO NUEVE DE LA FACHA EN SANTIAGO 03.04.2015 TRASLADO 3 FUNCIONARIOS DESDE QUILLOTA A GRUPO NUEVE DE LA FACHA EN SANTIAGO 03.04.2015 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO 3 FUNCIONARIOS DE U. EMERGENCIA DESDE QUILLOTA A FUNDACION HOSPITAL GUSTAVO FRICKE VIÑA DEL MAR 07.04.2015 TRASLADO 3 FUNCIONARIOS DE U. EMERGENCIA DESDE QUILLOTA A FUNDACION HOSPITAL GUSTAVO FRICKE VIÑA DEL MAR 07.04.2015 $ 70.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 70.000 $ 70.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO 3 FUNCIONARIOS DESDE HOSPITAL G. FRICKE A GRUPO NUEVE DE LA FACHA EN SANTIAGO 07.04-2015 TRASLADO 3 FUNCIONARIOS DESDE HOSPITAL G. FRICKE A GRUPO NUEVE DE LA FACHA EN SANTIAGO 07.04-2015 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO 7 PACIENTES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTERUR SANTIAGO. 01.04.2015.2015 TRASLADO 7 PACIENTES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTERUR SANTIAGO. 01.04.2015.2015 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO 3 PACIENTES INFANTILES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTEUR SANTIAGO 22.04.2015 MEMO 116 TRASLADO 3 PACIENTES INFANTILES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTEUR SANTIAGO 22.04.2015 MEMO 116 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO 3 PACIENTES INFANTILES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTEUR SANTIAGO 21.04.2015 MEMO 113 TRASLADO 3 PACIENTES INFANTILES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTEUR SANTIAGO 21.04.2015 MEMO 113 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO PAC. JOSE RODRIGUEZ TOBAR DESDE HOSPITAL LA CALERA A HOSPITAL EL SALVADOR SANTIAGO 15-04-2015 TRASLADO PAC. JOSE RODRIGUEZ TOBAR DESDE HOSPITAL LA CALERA A HOSPITAL EL SALVADOR SANTIAGO 15-04-2015 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO 3 FUNCIONARIOS U. EMERGENCIA DESDE QUILLOTA A GRUPO 9 DE LA FACH EN SANTIAGO 11.04.2015 TRASLADO 3 FUNCIONARIOS U. EMERGENCIA DESDE QUILLOTA A GRUPO 9 DE LA FACH EN SANTIAGO 11.04.2015 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO 2 PACIENTES INFANTILES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTEUR SANTIAGO 24.04.2015 TRASLADO 2 PACIENTES INFANTILES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTEUR SANTIAGO 24.04.2015 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000 78111803 Servicios de autobuses contratados 1 Unidad no definida TRASLADO 2 PACIENTES INFANTILES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTEUR SANTIAGO 23.04.2015 TRASLADO 2 PACIENTES INFANTILES DESDE QUILLOTA A CLINICA PASTEUR SANTIAGO 23.04.2015 $ 110.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 110.000 $ 110.000

Total Neto	$ 1.500.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.500.000

Justificación de exención de impuesto