1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-307-SE12 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 19-01-2012 Nombre de la Orden de Compra Exámenes Scanner.- Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-247-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CEMSCAN S.A. Razón Social CEMSCAN S A R.U.T. 96.796.160-4 Sucursal CEMSCAN S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JAQUELINE ESTAY FERNANDEZ RUT: 9315490-8 TORAX $ 88.200+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 JAQUELINE ESTAY FERNANDEZ RUT: 9315490-8 TORAX $ 88.200+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 $ 112.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.200 $ 112.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad NORA VEGA CORTES RUT: 5886501-K ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 NORA VEGA CORTES RUT: 5886501-K ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad GUILLERMO ASTUDILLO DELGADO RUT: 5206680-8 TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500 +CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 GUILLERMO ASTUDILLO DELGADO RUT: 5206680-8 TORAX $ 88.200; ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500 +CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 $ 253.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 253.300 $ 253.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad GLORIA LEON FLORES RUT: 6568782-8 CEREBRO S/CONTRASTE REALIZADO EL 15.12.2011 GLORIA LEON FLORES RUT: 6568782-8 CEREBRO S/CONTRASTE REALIZADO EL 15.12.2011 $ 61.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ALICIA ECHEVERRIA HUERTA RUT: 2353408-8 CEREBRO S/CONTRASTE REALIZADO EL 15.12.2011 ALICIA ECHEVERRIA HUERTA RUT: 2353408-8 CEREBRO S/CONTRASTE REALIZADO EL 15.12.2011 $ 61.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad SABRINA GONZALEZ MATUS RUT: 11399354-5CUELLO $ 96.000;TORAX $ 150.300+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 SABRINA GONZALEZ MATUS RUT: 11399354-5CUELLO $ 96.000;TORAX $ 150.300+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 $ 276.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 276.300 $ 276.300 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MALU AROS JIL RUT: 15094350-7 CUELLO $ 56.300; TORAX$ 88.200; ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 16.12.2011 MALU AROS JIL RUT: 15094350-7 CUELLO $ 56.300; TORAX$ 88.200; ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 16.12.2011 $ 257.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 257.100 $ 257.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad GREGORIO AGUERO RIESCOS RUT: 4845897-1 CEREBRO $ 61.200; CPN $ 68.200 S/CONTRASTE REALIZADO EL 16.12.2011 GREGORIO AGUERO RIESCOS RUT: 4845897-1 CEREBRO $ 61.200; CPN $ 68.200 S/CONTRASTE REALIZADO EL 16.12.2011 $ 129.400,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 129.400 $ 129.400 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad CLELIA GUAJARDO TAPIA RUT: 5347705-4 PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.12.2011 CLELIA GUAJARDO TAPIA RUT: 5347705-4 PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.12.2011 $ 76.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 76.500 $ 76.500 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad CIRLE MARTINEZ ROJAS RUT: 13231508-6 ABDOMEN$ 82.600; PELVIS$ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 12.12.2011 CIRLE MARTINEZ ROJAS RUT: 13231508-6 ABDOMEN$ 82.600; PELVIS$ 52.500+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 12.12.2011 $ 165.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 165.100 $ 165.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad PEDRO CARDENAS CARDENAS RUT: 2678359-3 CEREBRO S/CONTRASTE REALIZADO EL 13.12.2011 PEDRO CARDENAS CARDENAS RUT: 2678359-3 CEREBRO S/CONTRASTE REALIZADO EL 13.12.2011 $ 61.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JUAN CASCALES CORDOVA RUT: 2808803-5 ABDOMEN $82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 13.12.2011 JUAN CASCALES CORDOVA RUT: 2808803-5 ABDOMEN $82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 13.12.2011 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad RAUL TORRES DONOSO RUT: 4919165-0 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.12.2011 RAUL TORRES DONOSO RUT: 4919165-0 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.12.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ENRIQUE ARCE CACERES RUT: 6965832-6 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 13.12.2011 ENRIQUE ARCE CACERES RUT: 6965832-6 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 13.12.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad DAVID BAQUEDANO PRADO RUT: 4696026-2 CEREBRO S/CONTRASTE REALIZADO EL 13.12.2011 DAVID BAQUEDANO PRADO RUT: 4696026-2 CEREBRO S/CONTRASTE REALIZADO EL 13.12.2011 $ 61.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad BEATRIZ DIAZ VASQUEZ RUT: 12951435-3 ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 BEATRIZ DIAZ VASQUEZ RUT: 12951435-3 ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad OSVALDO GARCIA TAPIA RUT: 19728898-1 CEREBRO $ 61.200 + CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 OSVALDO GARCIA TAPIA RUT: 19728898-1 CEREBRO $ 61.200 + CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 $ 73.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.200 $ 73.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad OLGA CACERES ROJAS RUT: 3509688-4 ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.12.2011 OLGA CACERES ROJAS RUT: 3509688-4 ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.12.2011 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MARCO SUAZO BARRERA RUT: 7322032-7 ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 14.12.2011 MARCO SUAZO BARRERA RUT: 7322032-7 ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 14.12.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad GRACIELA PAFFALT PEREZ RUT: 13820428-6 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 GRACIELA PAFFALT PEREZ RUT: 13820428-6 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 15.12.2011 $ 112.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.600 $ 112.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ELENA GUTIERREZ PIMENTEL RUT: 6887063-1 LUMBAR BAJO L3S1 S/CONTRASTE REALIZADO EL 09.12.2011 ELENA GUTIERREZ PIMENTEL RUT: 6887063-1 LUMBAR BAJO L3S1 S/CONTRASTE REALIZADO EL 09.12.2011 $ 68.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.200 $ 68.200

Total Neto	$ 2.672.400
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 2.672.400

Justificación de exención de impuesto