1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-3465-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 22-06-2015 Nombre de la Orden de Compra EXTENSION SIMPLE BAJA PRESION [148955] Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-156-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 68400 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor MALLINCKRODT Razón Social COMERCIALIZADORA MALLINCKRODT CHILE LIMITADA R.U.T. 76.256.114-K Sucursal MALLINCKRODT Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 41121815 Adaptadores o conectores de laboratorio o accesorios 400 Unidad [CodInt:224P096|400,0] EXTENSION SIMPLE DE BAJA PRESION 1,52 MTS MALLINCKRODT (COD REF: 601195) Unidad [CodInt:224P096|400,0] EXTENSION SIMPLE DE BAJA PRESION 1,52 MTS MALLINCKRODT (COD REF: 601195) Unidad $ 900,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 360.000 $ 360.000

Total Neto	$ 360.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 68.400
TOTAL OC	$ 428.400