1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-4169-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 30-07-2015 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1704-253-L115 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-253-L115 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 11970 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Boston Medical Device de Chile S.A.(CONVATEC). Razón Social BOSTON MEDICAL DEVICE DE CHILE S.A. R.U.T. 76.020.266-5 Sucursal Boston Medical Device de Chile S.A.(CONVATEC). Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 42312105 Barreras cutáneas para ostomía o kits de tratamiento protector 10 Tubo [CodInt:225P090|10,0] PASTA STOMAHESIVE PARA PROTECCION DE PIEL PERIESTOMAL Tubo [183910] PASTA STOMAHESIVE 57 GR. USABLE COMO RELLENO, SELLANTE Y BARRERA DERMICA. PASTA PROTECTORA PARA EL USO ALREDEDOR DE ESTOMAS DE COLOSTOMIA, ILEOSTOMIAS Y UROSTOMIAS. MARCA CONVATEC, SEGÚN ESPECIFICACIONES TECNICAS, PLAZO DE ENTREGA 48 HORAS, 1 UN $ 6.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 63.000 $ 63.000

Total Neto	$ 63.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 11.970
TOTAL OC	$ 74.970