1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-4895-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 03-08-2011 Nombre de la Orden de Compra Examenes scanner.- Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-247-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CEMSCAN S.A. Razón Social CEMSCAN S A R.U.T. 96.796.160-4 Sucursal CEMSCAN S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad CESAR ORELLANA BASAEZ RUT: 7910053-6 ABDOMEN $82.600+PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.07.2011.- CESAR ORELLANA BASAEZ RUT: 7910053-6 ABDOMEN $82.600+PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.07.2011.- $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad EMERSON CONTRERAS LOPEZ RUT:13365368-6 TORAX $ 88.200+ABDOMEN$82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.07.2011 EMERSON CONTRERAS LOPEZ RUT:13365368-6 TORAX $ 88.200+ABDOMEN$82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.07.2011 $ 194.800,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 194.800 $ 194.800 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ROSA GAVILAN CAMACHO RUT:5607292-6 CEREBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 08.07.2011 ROSA GAVILAN CAMACHO RUT:5607292-6 CEREBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 08.07.2011 $ 73.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.200 $ 73.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad PABLO ULLOA ZAMORA RUT: 13053454-6 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.07.2011 PABLO ULLOA ZAMORA RUT: 13053454-6 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.07.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad RENAN SEPULVEDA BARRERA RUT: 5131537-5 TORAX S/CONTRASTE REALIZADO EL 12.07.2011.- RENAN SEPULVEDA BARRERA RUT: 5131537-5 TORAX S/CONTRASTE REALIZADO EL 12.07.2011.- $ 88.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 88.200 $ 88.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad LUIS TORRES ALVAREZ RUT:7588571-7 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.07.2011 LUIS TORRES ALVAREZ RUT:7588571-7 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.07.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JORGE REYES AGUILERA RUT:5611427-0 TORAX $88.200.-+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 17.06.2011.- JORGE REYES AGUILERA RUT:5611427-0 TORAX $88.200.-+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 17.06.2011.- $ 112.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.200 $ 112.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MARIA ARANDA ARAVENA RUT: 10006351-4 CEREBRO $ 61.200.-+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 11.07.2011.- MARIA ARANDA ARAVENA RUT: 10006351-4 CEREBRO $ 61.200.-+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 11.07.2011.- $ 73.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.200 $ 73.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MIRIAM VERDEJO HERRERA RUT: 11195886-6 CEREBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 08.07.2011 MIRIAM VERDEJO HERRERA RUT: 11195886-6 CEREBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 08.07.2011 $ 73.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.200 $ 73.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad LUIS GODOY HERRERA RUT: 4900933-4 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 14.07.2011 LUIS GODOY HERRERA RUT: 4900933-4 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 14.07.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MARIA SANCHEZ SALINAS RUT: 8904331-K COLUMNA D11-D12-L1 S/CONTRASTE REALIZADO EL 05.07.2011 MARIA SANCHEZ SALINAS RUT: 8904331-K COLUMNA D11-D12-L1 S/CONTRASTE REALIZADO EL 05.07.2011 $ 68.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 68.200 $ 68.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MARIA BADILLA TORO RUT: 11091782-1 ABDOMEN$ 82.600+PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000- REALIZADO EL 30.06.2011.- MARIA BADILLA TORO RUT: 11091782-1 ABDOMEN$ 82.600+PELVIS $ 52.500+CONTRASTE $ 24.000- REALIZADO EL 30.06.2011.- $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100

Total Neto	$ 1.321.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.321.000

Justificación de exención de impuesto