1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-4985-SE16 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 15-09-2016 Nombre de la Orden de Compra REPARACION FURGON TOYOTA HIACE 1997 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Se cancela orden de compra por fondo fijo Orden de Compra Adquisiciones inferiores a 10 UTM que privilegien materias de alto impacto social 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 12326,06 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor RAPALL Razón Social RAMON PATRICIO LARA LETELIER R.U.T. 6.409.945-0 Sucursal RAPALL Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78180104 Reparación de tren delantero o trasero 1 Unidad Reparación rodamientos , juego carbones, cambio de anillo en furgón Toyota hyace año 1997, instalado, 3 meses de garantía según cotización adjunta. (OT-7864) Reparación rodamientos , juego carbones, cambio de anillo en furgón Toyota hyace año 1997, instalado, 3 meses de garantía según cotización adjunta. (OT-7864) $ 64.874,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 64.874 $ 64.874

Total Neto	$ 64.874
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 12.326
TOTAL OC	$ 77.200