1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-4996-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 17-08-2011 Nombre de la Orden de Compra CONFECCION ADAPTADORES PARA MANOMETRO Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Adquisición igual o inferior a 10 UTM (Debe presentar 3 cotizaciones) 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 19594,32 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CentrodeMantencionIndustrial Razón Social FABIAN ALEXIS VERA FERNANDEZ R.U.T. 8.526.342-0 Sucursal CentrodeMantencionIndustrial Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total Esterilizadores o autoclaves de vapor 1 Unidad no definida CONFECCION DE ADAPTADORES PARA MANOMETROS DE REGULADORES DE NITROGENO MOTORES DE TRAUMATOLOGIA SEGUN PPTO. . CONFECCION DE ADAPTADORES PARA MANOMETROS DE REGULADORES DE NITROGENO MOTORES DE TRAUMATOLOGIA SEGUN PPTO. . $ 103.128,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 103.128 $ 103.128

Total Neto	$ 103.128
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 19.594
TOTAL OC	$ 122.722