1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-6404-SE11 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 06-10-2011 Nombre de la Orden de Compra Examenes scanner.- Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-247-LP10 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor CEMSCAN S.A. Razón Social CEMSCAN S A R.U.T. 96.796.160-4 Sucursal CEMSCAN S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85122201 Exámenes médicos 1 Disco FRESIA ARANCIBIA VASQUEZ RUT: 4237418-0 ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.09.2011 FRESIA ARANCIBIA VASQUEZ RUT: 4237418-0 ABDOMEN $ 82.600; PELVIS $ 52.500+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 15.09.2011 $ 159.100,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 159.100 $ 159.100 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JUAN FERNANDEZ FLORES RUT: 8806166-7 ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.09.2011 JUAN FERNANDEZ FLORES RUT: 8806166-7 ABDOMEN $ 82.600+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.09.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad JUAN IBARRA IBARRA RUT: 4164839-2 CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 15.09.2011 JUAN IBARRA IBARRA RUT: 4164839-2 CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 15.09.2011 $ 61.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ATILIO MEJIAS MONTENEGRO RUT: 5655312-6 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.09.2011 ATILIO MEJIAS MONTENEGRO RUT: 5655312-6 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.09.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad SEGUNDO ARREDONDO REYES RUT: 5877452-9 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 16.09.2011.- SEGUNDO ARREDONDO REYES RUT: 5877452-9 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 30.000.- REALIZADO EL 16.09.2011.- $ 112.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.600 $ 112.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad FERNANDO OYANEDEL HERRERA RUT: 5049615-5 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.09.2011 FERNANDO OYANEDEL HERRERA RUT: 5049615-5 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.09.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad VICTOR AGUILERA AGUILERA RUT: 4353052-6 TORAX $ 88.200+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL15.09.2011 VICTOR AGUILERA AGUILERA RUT: 4353052-6 TORAX $ 88.200+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL15.09.2011 $ 112.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.200 $ 112.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MARIA MATAMALA MATAMALA RUT: 14059864-K TORAX $ 88.200+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 13.09.2011.- MARIA MATAMALA MATAMALA RUT: 14059864-K TORAX $ 88.200+ CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 13.09.2011.- $ 112.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.200 $ 112.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad BELGICA PONCE CATALAN RUT: 15743090-4 CEREBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 13.09.2011.- BELGICA PONCE CATALAN RUT: 15743090-4 CEREBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 13.09.2011.- $ 73.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.200 $ 73.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad FELIPE CORTES CARREÑO RUT: 3084725-3 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.09.2011 FELIPE CORTES CARREÑO RUT: 3084725-3 ABDOMEN $ 82.600+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 16.09.2011 $ 106.600,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 106.600 $ 106.600 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad MARGARITA FERNANDEZ SANDOVAL RUT: 7182295-8 CEREBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 14.09.2011 MARGARITA FERNANDEZ SANDOVAL RUT: 7182295-8 CEREBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 14.09.2011 $ 73.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.200 $ 73.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ANA CHACANA ZAMORA RUT: 7235433-8 CERBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 15.09.2011 ANA CHACANA ZAMORA RUT: 7235433-8 CERBRO $ 61.200+CONTRASTE $ 12.000.- REALIZADO EL 15.09.2011 $ 73.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 73.200 $ 73.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ELIANA DAMIANO URRUTIA RUT: 3722194-5 TORAX $ 88.200+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.09.2011 ELIANA DAMIANO URRUTIA RUT: 3722194-5 TORAX $ 88.200+CONTRASTE $ 24.000.- REALIZADO EL 12.09.2011 $ 112.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 112.200 $ 112.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad LUIS DONOSO CONCHA RUT: 4125054-2 CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 16.09.2011.- LUIS DONOSO CONCHA RUT: 4125054-2 CEREBRO SIN CONTRASTE REALIZADO EL 16.09.2011.- $ 61.200,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 61.200 $ 61.200 85122201 Exámenes médicos 1 Unidad ISOLINA GAJARDO QUIÑONES RUT: 4568363-K CEREBRO SIN CONTRASTE (HORARIO ESPECIAL) REALIZADO EL 12.09.2011.- ISOLINA GAJARDO QUIÑONES RUT: 4568363-K CEREBRO SIN CONTRASTE (HORARIO ESPECIAL) REALIZADO EL 12.09.2011.- $ 104.300,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 104.300 $ 104.300

Total Neto	$ 1.481.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 1.481.000

Justificación de exención de impuesto