1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-6574-SE16 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 29-12-2016 Nombre de la Orden de Compra SERMENDAN/ OCTUBRE 2016 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Confianza y seguridad de los proveedores, derivados de su experiencia 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 0 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor GUNDEGAR MARTINEZ Razón Social SERVICIOS MEDICOS DE ANESTESIOLOGIA LIMITADA R.U.T. 76.273.301-3 Sucursal GUNDEGAR MARTINEZ Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 85121502 Consultas de médicos de atención primaria 35 Hora PRESTACIONES MEDICAS DE ANESTESIOLOGIA NOVIEMBRE 2016. (HASTA 03.11.2016) PRESTACIONES MEDICAS DE ANESTESIOLOGIA NOVIEMBRE 2016. (HASTA 03.11.2016) $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 1.750.000 $ 1.750.000 85121502 Consultas de médicos de atención primaria 244 Hora PRESTACIONES MEDICAS DE ANESTESIOLOGIA OCTUBRE 2016. PRESTACIONES MEDICAS DE ANESTESIOLOGIA OCTUBRE 2016. $ 50.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 12.200.000 $ 12.200.000

Total Neto	$ 13.950.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
Exento  0  %	$ 0
TOTAL OC	$ 13.950.000

Justificación de exención de impuesto