1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-6644-SE16 Estado de la Orden de Compra Enviada a proveedor Fecha de Envío 18-01-2017 Nombre de la Orden de Compra TRASLADO DE TUBOS O2 DE INDURA VIÑA DEL MAR LOS DIAS MES DE DICIEMBRE 2016. Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-139-LP13 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 91200 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor JOSE VICTOR CORTES SARABIA - Casa Matriz Razón Social JOSE VICTOR CORTES SARABIA R.U.T. 7.009.298-0 Sucursal JOSE VICTOR CORTES SARABIA - Casa Matriz Socios y accionistas principales

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 16/12/2016 SOLICITUD N°61 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 16/12/2016 SOLICITUD N°61 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 19/12/2016 SOLICITUD N°62 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 19/12/2016 SOLICITUD N°62 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 21/12/2016 SOLICITUD N°62 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 21/12/2016 SOLICITUD N°62 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 23/12/2016 SOLICITUD N°62 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 23/12/2016 SOLICITUD N°62 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 26/12/2016 SOLICITUD N°63 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 26/12/2016 SOLICITUD N°63 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 28/12/2016 SOLICITUD N°63 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 28/12/2016 SOLICITUD N°63 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 30/12/2016 SOLICITUD N°63 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 30/12/2016 SOLICITUD N°63 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 15/12/2016 SOLICITUD N°61 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 15/12/2016 SOLICITUD N°61 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 02/12/2016 SOLICITUD N°59 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 02/12/2016 SOLICITUD N°59 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 05/12/2016 SOLICITUD N°60 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 05/12/2016 SOLICITUD N°60 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 07/12/2016 SOLICITUD N°60 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 07/12/2016 SOLICITUD N°60 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000 78111808 Arriendo de vehículos 1 Unidad no definida TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 12/12/2016 SOLICITUD N°61 TRASLADO DE TUBOS DE OXIGENO, DESDE INDURA VIÑA DEL MAR A HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA IDA Y REGRESO VIAJE DIA 12/12/2016 SOLICITUD N°61 $ 40.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 40.000 $ 40.000

Total Neto	$ 480.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 91.200
TOTAL OC	$ 571.200