1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-6789-SE14 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 01-12-2014 Nombre de la Orden de Compra PEDIDO[134238][134237]DESDE ORDEN DE COMPRA 1704-2 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-253-LP12 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 60 días contra la recepción conforme de la factura Justificación pago mayor a 30 días Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 126160 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Laboratorio Biosano S.A. Razón Social LABORATORIO BIOSANO S A R.U.T. 88.597.500-3 Sucursal Laboratorio Biosano S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 51141709 Flufenazina 10 Frasco Ampolla [CodInt:2161180|20,0] FLUFENAZINA DECANOATO 250 MG/10ML. [CodInt:2161180|20,0] FLUFENAZINA DECANOATO 250 MG/10ML. $ 9.000,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 90.000 $ 90.000 51142108 Ketoprofeno 2000 Frasco Ampolla [CodInt:216P008|3.000,0] KETOPROFENO 100MG/2ML VIA INTRAVENOSA [CodInt:216P008|3.000,0] KETOPROFENO 100MG/2ML VIA INTRAVENOSA $ 287,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 574.000 $ 574.000

Total Neto	$ 664.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 126.160
TOTAL OC	$ 790.160