1 .- Información de la Orden de Compra Número de la Orden de Compra 1704-6836-SE15 Estado de la Orden de Compra Aceptada Fecha de Envío 07-12-2015 Nombre de la Orden de Compra ORDEN DE COMPRA DESDE 1704-431-LE15 Anexos y Resoluciones Ver Anexos Notas Orden de Compra Proveniente de licitación pública Proveniente de Licitación 1704-431-LE15 2 .- Datos del Comprador Unidad de Compra Hospital San Martín de Quillota Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Unidad de Compra La Concepción 1050 3 .- Datos de Pago y Facturación Tipo Presupuesto Disponibilidad Presupuestaria Usuario SIGFE Plazo de Pago 30 días contra la recepción conforme de la factura Moneda Peso Chileno Razón Social HOSPITAL SAN MARTIN DE QUILLOTA R.U.T. 61.606.608-0 Dirección de Facturación recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl Comuna Quillota Impuesto 108110 Dirección de Envío de la Factura recepcionfacturashsm@redsalud.gob.cl 4 .- Otras Especificaciones Fecha de Entrega 5 .- Datos del Proveedor Proveedor Cencomex S.A. Razón Social CENTRAL DE COMPRAS DEL EXTRASISTEMA S.A. R.U.T. 96.515.660-7 Sucursal Cencomex S.A. Socios y accionistas principales Ver listado

6 .- Productos/Servicios

Código ONU Producto / Servicio Cant. Medida Esp. Comprador Esp. Proveedor Precio Unit. Desc. Cargos Total Unit. Valor Total 40142203 Kits de reparación de regulador de fluidos 500 Unidad [CodInt:2257503|500,0] REGULADOR DE FLUJO P/SOLUCION PARENTERAL (CUENTAGOTAS) Unidad 27070 valor 760 regulador de flujo escala manual de 5 a 250 mlh, libre de latex, 55 cms Victus Usa $ 760,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 380.000 $ 380.000 42142402 Cánulas o tubos de succión médicos o accesorios 7 Unidad [CodInt:222P258|7,0] CANULA TRAQUEOSTOMIA CON ASPIRACION SUBGLOTICA Nº 7.0 C/BALON Unidad Portex Cánula de tqt con aspiración subglótica con balón n°7 cod:100860070 21,500 + iva $ 21.500,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 150.500 $ 150.500 42295130 Tubos de conexión de instrumentos quirúrgicos o accesorios 10 Unidad [CodInt:222P241|10,0] NIF-TEE, PIEZA T SIN RESPIRADERO (COD REF CENCOMEX: 33-3500) Unidad Portex Valvula Neef-tee cod:33-3500 3850 + iva $ 3.850,00 $ 0,00 $ 0,00 $ 38.500 $ 38.500

Total Neto	$ 569.000
Descuento	$ 0
Cargos	$ 0
IVA  19  %	$ 108.110
TOTAL OC	$ 677.110